Kostné chrupavky umožňujú určitý pohyb rebier počas dýchania. Keď sa svaly inšpirácie sťahujú, rebrá sa ťahajú smerom nahor a smerom von, čím sa zvyšuje objem hrudnej dutiny a priťahuje vzduch do pľúc. Keď sa svaly expirácie uvoľnia, rebrá sa vrátia do svojej pokojovej polohy, znižujú objem hrudnej dutiny a vylučujú vzduch z pľúc.
Kostné chrupavky tiež poskytujú podporu hrudnej kosti a pomáhajú chrániť srdce, pľúca a iné orgány v hrudnej dutine.