Ako sa vykonáva operácia Whipple?

Procedúra Whipple, tiež známa ako pankreatoduodenektómia, zahŕňa niekoľko kľúčových krokov na odstránenie hlavy pankreasu, časti žalúdka a blízkych štruktúr. Tu je všeobecný prehľad chirurgického procesu:

1. Predoperačná príprava:

Pred operáciou sa pacient podrobuje komplexnému lekárskemu vyšetreniu, aby sa zabezpečilo, že je na zákrok spôsobilý. To môže zahŕňať zobrazovacie štúdie, krvné testy a vyhodnotenie anestézie.

2. Celková anestézia:

Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, kedy je pacient počas zákroku v bezvedomí a bez bolesti.

3. Rez:

Chirurg urobí rez v bruchu, zvyčajne horizontálny rez tesne pod hrudným košom. V niektorých prípadoch môže byť urobený vertikálny rez.

4. Prieskum a hodnotenie:

Keď je brucho otvorené, chirurg vyšetrí pankreas, žlčové cesty a blízke orgány, aby určil rozsah ochorenia a potvrdil uskutočniteľnosť postupu.

5. Odstránenie hlavy pankreasu:

Chirurg opatrne oddelí hlavu pankreasu od okolitých tkanív, krvných ciev a kanálikov. Pankreas sa potom rozreže a rozdelí na špecifických miestach, aby sa odstránila postihnutá časť.

6. Odstránenie žlčníka a žlčovodu:

Počas operácie sa odstráni aj žlčník a segment žlčovodu. Tieto štruktúry môžu byť ovplyvnené nádormi alebo blokádami súvisiacimi s ochorením pankreasu.

7. Rekonštrukcia:

Po odstránení chorých tkanív chirurg rekonštruuje tráviaci systém. Ide o prepojenie zvyšného pankreasu, žalúdka a tenkého čreva, aby sa zabezpečilo správne trávenie a prechod potravy. To sa deje vytváraním nových spojení (anastomóz) medzi týmito orgánmi.

8. Odvodnenie:

Aby sa predišlo hromadeniu tekutín a infekcii, chirurg môže umiestniť dočasné drenážne trubice blízko miesta chirurgického zákroku. Po dokončení hojenia sa tieto trubice odstránia.

9. Uzáver:

Brušný rez je uzavretý stehmi, sponkami alebo chirurgickým lepidlom. Na ranu sa aplikujú sterilné obväzy.

10. Monitorovanie a obnova:

Po operácii je pacient prevezený do zotavovacej miestnosti na dôkladné sledovanie. Na zvládnutie nepohodlia im môžu byť podané lieky proti bolesti. Pokrok pacienta bude v nemocnici dôsledne monitorovaný a možno bude musieť zostať niekoľko dní až týždňov v závislosti od jeho zotavenia.

Je dôležité poznamenať, že špecifické detaily a techniky Whippleovho postupu sa môžu líšiť v závislosti od preferencií chirurga a individuálneho stavu pacienta.