Existuje mnoho možných príčin krvavej stolice, vrátane:[1][3]
Infekcia
Clostridioides difficile kolitída
Shigella spp
Salmonella spp (t. j. netypoidná salmonela alebo enteritidis)
Infekcia Campylobacter jejuni
Escherichia coli O157:H7 a iné enterohemoragické infekcie Escherichia coli (EHEC)[4][5]
Vírusová gastroenteritída, zvyčajne spôsobená rotavírusom alebo norovírusom[6]
Parazitárne infekcie, vrátane Entamoeba histolytica a Giardia lamblia
Infekcia háčikom
Infekcia Cryptosporidium alebo Cyclospora alebo Isospora belli alebo Microsporidia[6]
Bakteriálne (napr. tuberkulóza) alebo plesňové infekcie (napr. histoplazmóza, kryptokokóza, kokcidioidomykóza, kandidóza)
Zápaly ako:[7]
Zápalové ochorenie čriev
Ischemická choroba čriev
Radiačná kolitída/proktitída
Ulcerózna kolitída
Divertikulitída
Infekčná kolitída vrátane amébovej kolitídy, pseudomembranóznej kolitídy a vírusovej hemoragickej kolitídy
Kolorektálny karcinóm
Trauma z vloženia cudzieho telesa do konečníka alebo análnej trhliny
Poruchy krvácania, ako je nedostatok vitamínu K
Meckelov divertikul
Iné príčiny (ako je požitie piluliek železa, repy alebo červeného farbiva)[1]
Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (ak má krv vzhľad pripomínajúci kávovú mletú kávu) vrátane:[8]
Ezofageálne varixy (prasknutie)
Peptický vred
Ezofagitída
Mallory-Weissova slza
Rakovina pažeráka, žalúdka alebo pankreasu a iné zhubné nádory horného gastrointestinálneho traktu
Vaskulitída
Disekcia aorty
Poruchy krvácania
Iné (ako je trauma, užívanie NSAID alebo angiodysplázia)[8]
Hemoroidy
Análne trhliny
Liečba a prognóza pre ľudí s krvavou stolicou závisí od základnej príčiny.[9][10]
V prípade krvácania do dolnej časti gastrointestinálneho traktu alebo hematochézie existujú 2 hlavné diferenciálne diagnostické otázky:[2]
Je to krvácanie z tenkého čreva alebo hrubého čreva?
Čo je príčinou krvácania?
Fyzikálne vyšetrenie na príznaky hypotenzie a šoku je dôležité (na odhadnutie straty krvi). Dôležité sú aj vitálne funkcie (t.j. pulz, krvný tlak, frekvencia dýchania a teplota). Je dôležité získať správnu anamnézu, vykonať fyzikálne vyšetrenie a získať laboratórne štúdie (napr. krvné testy), aby sa zabezpečila lepšia diferenciálna diagnóza a prognóza, pretože rôzne ochorenia majú veľmi rozdielne prognózy.[2] U stabilného dospelého človeka s krvácaním z nižšieho GI je kolonoskopia indikovaná do 24 hodín, aby bolo možné zhodnotiť celé hrubé črevo a prípadne liečiť zdroj krvácania pomocou endoskopickej terapie.[11] Naliehavá alebo urgentná konzultácia s lekárom sa odporúča, ak máte z akéhokoľvek dôvodu nevysvetliteľné krvácanie z konečníka.