roztrhnutiu alebo prasknutiu predného skríženého väzu , často odvolával sa na ako ACL , môže viesť k vážnym problémom , najmä vo veľkých , aktívne psy . Tibiálne plateau vyrovnanie osteotomia ( TPLO ) sa líši od ostatných , tradičných postupov používaných pri liečbe skrížených väzov , pretože sa nesnaží kopírovať anatomické štruktúry psa nahradením poškodeného väzu . Intrakapsulárne stabilizácia alebo extrakapsulárnu stabilizácia sú dva z tradičných typov chirurgickej liečbe roztrhnutých skrížených väzov u psov . V týchto konaniach , roztrhané alebo roztrhnuté šľachy sa nahrádza po drôte alebo iných materiálov . Často tradičné postupy sú klasifikované ako pasívne techniky , a novšie TPLO postup je klasifikovaný ako aktívny techniku .
Dôvod pre prevádzku
Dve väzy cez kĺb kolena psa . Jedná sa o skrížených väzov , ktoré slúžia ako záves a zabrániť konca stehennej kosti psa a holennej kosti v pohybe cez seba a poškodenie kĺbov a okolitého tkaniva . Ak sa nelieči , môže časti kolenného chrupavky sú potrhané alebo drvené , čo vedie k závažným krívanie a bolesti , kosti pohybovať a poškodenie chrupavky . Profesor John Innes , Royal College of veterinárnych lekárov špecialista na malé zviera chirurgiu ( ortopédia ) , uvádza, že väčšie psy s pretrvávajúce alebo opakujúce sa problémy , majú lepšie ceny zotavenie po chirurgických zákrokoch . Non - chirurgickej liečby bolo zistené , že je rovnako účinný u psov s hmotnosťou menej ako 15 libier a v domácich mačiek .
Drôtu Oprava
Medzi mnohými typmi pasívnych postupov , niektoré nahradiť poškodené alebo roztrhané šľachy buď transplantované tkanivá alebo syntetické materiály , ktoré majú obnoviť poškodený väz . Extrakapsulárnu stabilizácia sa bežne vykonáva . V tomto postupe , vodič je upevnený mimo kĺbového puzdra , drží kĺb pokope rovnakým spôsobom väzy by a roztrhaný väz sa odstráni .
TPLO Repair
v operácii TPLO , tíbie , ktorá je nižšia kosť v kĺbe , je rez a otáča sa zmeniť uhol horného povrchu kosti . Dva kusy holennej kosti sa potom pripol späť dohromady . Povaha konania znamená , že nie je vhodný pre psov s hmotnosťou nižšou ako 40 kg . Zmena uhla pri vrchole holennej kosti je ( tibiálne plateau ) zabraňuje femur skĺznuť z holennej kosti , a tak zabraňuje poškodeniu spojené s neošetrenými roztrhnuté skrížených väzov .
Klady a zápory pasívne postupy
Tradičné postupy použitia káblov nahradiť väzy sú menej invazívne a menej drastické ako TPLO a boli úspešne použité pre viac ako 50 rokov . Nebezpečenstvo , však je , že materiál použitý na nahradenie šľachy môže zlomiť , alebo úsek , ktorý spôsobuje väčšie poškodenie a môže spôsobiť komplikácie pre obnovu psa . Koleno sa stáva stabilizovaný zjazvené tkanivo , ktoré bránia rozsah psa v pohybe . Príliš veľa cvičenia , alebo cvičenie , ktoré je príliš silný , skoro po operácii zvyšuje riziko natiahnutie alebo lámanie , rovnako ako veľkosť a hmotnosť psa . Väčšina veterinárov možno vykonávať tieto operácie; tak odborníci nemusí byť konzultovaný , skrátenie času , cestovanie a náklady na poradenské služby . Vzhľadom k tomu , že sú menej zložité než TPLO , typy operácií pomocou vodiča nahradiť väzy sú zvyčajne lacnejšie ako TPLO postupov .
Klady a zápory TPLO chirurgia
TPLO je celkom drastické operácie; kosť je rez a zopnuté dohromady v inom tvare . To nemá za následok riziko natiahnutie alebo porušenie materiálu , ale na rozdiel od výmeny skríženého , čo TPLO populárny voľbou pre veľkých a obrích plemien psov a pre veľmi živé , športové psy . Aj keď sa jedná o invazívny postup , a chýba dlhodobé štúdie , mnohí odborníci uvádzajú , doba zotavenie pre pacientov TPLO je kratšia , než u iných , menej invazívne operácie , čo je obyčajná voľba pre živé psy . Veterinári musia byť špeciálne vyškolení a licenciu tejto techniky . Takže je pravdepodobné , že generál veterinár by mal odkazovať psa ku špecialistovi pre posúdenie a liečbu . Vzhľadom k tomu, že je to oveľa zložitejší proces , to stojí viac, udržiava psa v chirurgii dlhšie a je menej vhodnou voľbou pre psa s inými zdravotnými problémami .
Úvahy
Jeden z niekoľkých porovnávacích štúdií , ktoré boli zverejnené v " časopise Journal of American Veterinary Medical Association " navrhuje " výskyt závažných komplikácií bola podobná , " a miera postupne sa zvyšujúce artritídy sa zdá byť podobná u psov , ktorí mali buď typ operácie . Takže neexistuje žiadny definitívny lepšia voľba medzi dvoma druhmi opráv ACL . Najvhodnejší spôsob liečby závisí na štruktúru kosti konkrétneho psa , rozsah poškodenia väzov a kĺbov a psa veľkosti , atletiky a zdravie . Veľký , vysoko aktívne psy Zdá sa , že väčší prospech z TPLO . Menšie psy môžu byť menej vhodné pre TPLO vzhľadom k veľkosti ich kostí . Kvalifikovaní veterinári sú schopní diskutovať a hodnotiť jednotlivé prípady s majiteľmi psov , ktorí trpia problémami skrížených .