Patent ductus arteriosus Prognóza

patent ductus arteriosus ( PDA ) je druhou najčastejšou vrodená chyba srdca u psov . Tento stav postihuje asi sedem šteniatok z 1000 živo narodených detí , podľa PetPlace.com . Často nie sú k dispozícii žiadne vážne príznaky vrodené vady až kongestívne srdcové zlyhanie spôsobí nahromadenie tekutiny v pľúcach psa . Pravdepodobný priebeh stavu a šanca na uzdravenie závisí z veľkej časti od typu a veľkosti PDA a aké kroky , ak nejaká je , je prijatá .
Definícia

Pred narodením , šteňa nemá potrebu pre svoje pľúca , pretože matka okysličuje krv jeho cez placentu . Preto bude šteňa v maternici majú krátku cievu vo svojom srdci s názvom ductus arteriosus . To bočníky krvi z pľúcnice priamo do aorty , obchádza nefunkčné pľúca šteňaťa . Krátko po narodení , ductus arteriosus mala uzavrieť , čo umožňuje prietok krvi zvyčajne pľúcami , kde sa dostáva kyslík . Niekedy , keď sa ductus arteriosus zostáva otvorená, alebo " patent " , čo má za následok otvoreného ductus arteriosus .
Posunovací zľava doprava

Najčastejšie PDA bude skrat krv zľava doprava . To vedie k objemovej preťaženiu ľavej predsiene , ľavej komory a pľúcnej tepny a žily . Pes s týmto typom PDA bude mať srdcový šelest , srdcová arytmia a známky ľavostranné kongestívneho srdcového zlyhania . V prípade , že pes nie je podstúpiť operáciu opraviť skrat , prognóza nie je dobrá , s približne 64 percent psov umiera do jedného roka od stanovenia diagnózy . Existujú však prípady psov s extrémne malým PDA žiť až do dospelosti , niektorí žijú viac ako 10 rokov .
Posunovací sprava doľava

Niekedy PDA bude odsunúť krv sprava doľava . V týchto prípadoch , bude existovať srdcový šelest , ale pravá komora bude zväčšený a obličky , reagujúce na nízke hladiny kyslíka v krvi , bude signalizovať nadprodukcii červených krviniek , čo vedie k polycytémia ( príliš vysoký červených krviniek počet ) a hustá krv . Psy s týmto typom PDA nemôže podstúpiť operáciu na odstránenie problému . Uzatvorenie potrubie by malo za následok zvýšenie pľúcnej hypertenzie a zvyčajne smrti . Namiesto toho bude pes potrebovať pravidelné phlebotomies . Veterinárny lekár vykonáva phlebotomy vypustením krv od psa zníženie viskozity krvi a riadiť počet červených krviniek . Dlhodobá prognóza týchto psov nie je dobré . Väčšina psov bude žiť medzi tri až päť rokov , aj keď niektorí si žili nad sedem .
Intervenčná katetrizácia

Intervenčná katetrizácia je jeden typ operácie na odstránenie PDA . Psy musia vážiť najmenej 4-5 libra . pre túto operáciu , v ktorej je katéter vložený do žily psa pravej vnútornej stehno a potom vedený do aorty . Chirurg bude aplikovať farbivo do katétra určiť veľkosť a tvar PDA , potom umiestnite zariadenia - ako je cievka , vidlicu alebo psie potrubie okluzorom - do PDA , zastavenie abnormálne tok krvi . Miera prežitia u tejto operácie je vysoká ( cca 98 percent ) a prognóza pre psa , ktorý úspešne podstúpi tento postup je vynikajúci .
Chirurgická ligácia

V chirurgického podviazanie , chirurg je rez medzi rebrami na ľavej strane hrudníka psa , vystavovať srdce , potom spája okrem PDA zastaviť potulný prietok krvi . Kým psi , ktorí podstúpia tento typ operácie bude vyžadovať lieky proti bolesti a dlhší rekonvalescencie , v prípade, že postup úspešný , prognóza je vynikajúca . Rovnako ako katetrizácia , prežitie tejto operácie je asi 98 percent .
Po operácii

V prípade , že pes vykazujúce príznaky stavu , majiteľ bude pravdepodobne všimnete dramatické zlepšenie raz PDA je uzavretý . Srdce Väčšina psov " sa vráti do normálnej veľkosti, v čase, ale niektoré zväčšené srdce nemusí. Veterinár bude pravdepodobne echokardiografické vyšetrenie jedno - třiměsíce po operácii pre kontrolu veľkosti a funkciu srdca psa . Občas srdcový šelest zostane aj po PDA bol opravený . Aj keď by to malo zmiznúť , akonáhle srdce sa vráti do normálnej veľkosti , niekedy šelest bude pretrvávať .